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来源: 南方日报网络版     时间:2020年04月07日 17:25

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 血尿酸波动较大、反复发作痛风的患者,一定要按时服用降尿酸药物,并严格配合低嘌呤饮食,多饮水。

因此,痛风急性发作期不主张加用降尿酸药,以防血尿酸快速下降。  如果本就一直服用降尿酸药,则不主张在急性发作期增加剂量。</p>痛风发作,服降尿酸药反加重 #标题分割#

痛风发作,服降尿酸药反加重受访专家:北京清华长庚医院肾内科主任医师李月红□主治医师王炜痛风是因嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少,致使血尿酸升高,过饱和的尿酸盐又析出、沉积在关节形成结晶,导致关节炎症性病变引起的疼痛。 降尿酸药是对因治疗痛风的最主要药物之一。 但一些患者反映,在痛风发作时服用降尿酸药,关节疼痛症状非但没有好转,反而加重,为何会如此这与用药时机不对有关。 服降尿酸药后,血中尿酸浓度快速降低,关节中尿酸结晶溶解并向血中转移,刺激关节滑膜,致疼痛加重。

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若有消化道溃疡等出血风险,用非甾体消炎药有禁忌,可使用小剂量秋水仙碱,每日两次,起始剂量为毫克/次,此后逐渐加量至症状缓解,还可短期应用糖皮质激素,如得保松(复方倍他米松注射液)肌注,或口服强的松两三天,每日20~30毫克。

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